Lactancia materna primeros días: calostro, subida de la leche y señales de que va bien
La lactancia materna primeros dias es, para muchas mujeres, la parte del postparto para la que menos preparadas se sienten. El bebé llora, el pecho duele, la leche no parece suficiente y nadie te ha contado que todo eso es completamente normal. Esta guía te explica qué ocurre realmente en esos primeros días y qué señales indican que la lactancia va bien.

La lactancia forma parte de los cuidados del cuarto trimestre. En la guía completa del postparto tienes el contexto general de todo lo que pasa después del parto. Para entender los cuidados del bebé en esos primeros días, consulta también los cuidados del recién nacido.
Qué ocurre en la lactancia materna primeros dias
En la lactancia materna primeros dias no hay leche todavía: hay calostro. El calostro es el primer alimento del bebé —un líquido espeso, amarillento, que el pecho produce desde el segundo trimestre del embarazo y que contiene anticuerpos, factores de crecimiento y todo lo que el recién nacido necesita en esas primeras horas. Aunque parezca poco volumen, es exactamente lo que el estómago del bebé puede gestionar.
Lo que debes saber
«El estómago de un recién nacido tiene el tamaño de una canica el primer día y de una pelota de ping-pong al cuarto. El calostro es suficiente. El bebé no necesita suplementos si lacta con frecuencia.»
La subida de la leche: cuándo llega en la lactancia materna
La leche de transición —que sustituye al calostro— llega entre el segundo y el cuarto día después del parto. Cuando ocurre, los pechos se llenan, se ponen duros, a veces se nota calor o una sensación de tensión. Esto es la «subida de la leche» y es señal de que el proceso funciona. En algunos partos por cesárea puede retrasarse un día o dos más.
La manera más efectiva de regular la producción en la lactancia materna primeros dias es dar el pecho con frecuencia: entre 8 y 12 veces en 24 horas, sin mirar el reloj. El pecho funciona por oferta y demanda: cuanto más vacías el pecho, más produce.
Señales de que la lactancia materna va bien en los primeros días
En la lactancia materna primeros dias no siempre se puede medir la ingesta directamente. Estas son las señales que indican que el bebé está recibiendo suficiente:
- El bebé hace al menos 6 pañales húmedos al día a partir del cuarto día
- Las deposiciones cambian de meconio negro a amarillo mostaza entre el tercero y el quinto día
- El bebé vuelve al peso del nacimiento antes del día 14
- Se escucha tragar al bebé durante las tomas
- El pecho queda más blando después de cada toma
Dificultades frecuentes en la lactancia materna los primeros días
El dolor durante las tomas no es inevitable. Si las primeras succiones duelen y el dolor persiste durante toda la toma, es una señal de que el agarre puede mejorarse. Un buen agarre hace que el bebé tome pezón y parte de la areola —no solo el pezón—, la barbilla toque el pecho y la nariz quede libre. Si tienes dudas, pide a tu matrona o a un grupo de apoyo a la lactancia que revisen el agarre antes del alta hospitalaria. La Iniciativa para la Humanización de la Asistencia al Nacimiento y la Lactancia (IHAN) tiene recursos y grupos de apoyo en toda España.
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Guía completa
Este artículo forma parte de nuestra guía completa: Lactancia materna: guía completa.